| 课程名称 | 考试日期、时间 | ||
| 考核方式 | 考试 考查 | ||
| 授课班级 | |||
| 学系（教研室） 意见 |
签字 ： 日期： |
||
| 学院意见 |
签字： 日期： |
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| 考场安排 |
教务处经办人： 日期： |
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| 学院巡考纪录 |
巡考人签字： 日期 |
||
首都医科大学教务处制
| 课程名称 | 考试日期、时间 | ||
| 考核方式 | 考试 考查 | ||
| 授课班级 | |||
| 学系（教研室） 意见 |
签字 ： 日期： |
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| 学院意见 |
签字： 日期： |
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| 考场安排 |
教务处经办人： 日期： |
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| 学院巡考纪录 |
巡考人签字： 日期 |
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首都医科大学教务处制